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    勃林格殷格翰新一代溶栓藥物美通立?在華獲批,用于治療急性缺血性卒中

    2025-05-22 16:01 693

    上海 2025年5月22日 /美通社/ -- 勃林格殷格翰今日宣布,中國國家藥品監(jiān)督管理局正式批準(zhǔn)美通立®(英文商品名:Metalyse®,通用名:注射用替奈普酶)用于治療發(fā)病后4.5小時內(nèi)急性缺血性卒中(AIS)。1995年,勃林格殷格翰溶栓藥物愛通立®(通用名:注射用阿替普酶)開啟了急性缺血性卒中靜脈溶栓治療時代,30年后新一代溶栓藥物原研替奈普酶在華獲批,不僅為中國患者帶來全新治療選擇,也標(biāo)志著中國卒中溶栓治療正式進入新時代!

    此次美通立®在華獲批是基于ORIGINAL研究的積極結(jié)果。該研究顯示,在癥狀發(fā)作4.5小時內(nèi)的AIS患者中,原研替奈普酶與阿替普酶療效和安全性相似。

    在時間窗內(nèi)(4.5小時)開展靜脈溶栓治療是目前主要的缺血性卒中治療方法[1]。通過溶解血栓,以達到血管再通恢復(fù)腦組織的正常血氧供應(yīng)的目的,有效降低死亡率和殘疾率,改善患者預(yù)后。阿替普酶是發(fā)病后4.5小時內(nèi)急性缺血性卒中的標(biāo)準(zhǔn)治療方法,也是目前全球獲批應(yīng)用于臨床的主要溶栓藥物。作為新一代溶栓藥物,原研替奈普酶半衰期更長,因此不需要長時間的靜脈滴注;單次推注的給藥方式使得溶栓操作更簡單,更加符合臨床中患者橋接治療和院間轉(zhuǎn)運的需求;其與纖維蛋白結(jié)合特異性更高,理論上溶栓時出血風(fēng)險低。這些優(yōu)勢將在卒中的院前急救、轉(zhuǎn)運途中以及院內(nèi)急救流程中發(fā)揮重要作用,進一步促進卒中急救體系的完善。

    此外,急性缺血性卒中靜脈溶栓治療給藥劑量需依據(jù)患者體重進行精確計算。一項來自于中國卒中中心聯(lián)盟的真實世界體重分布研究顯示,我國50%以上接受溶栓治療的患者體重超過65kg,原研替奈普酶單支可以滿足所有體重人群的用藥劑量,為中國急性缺血性卒中患者提供了高質(zhì)量的治療選擇的同時,有望降低我國卒中相關(guān)的疾病負擔(dān)。

    卒中俗稱"腦中風(fēng)",是一種突然發(fā)生的腦血管循環(huán)障礙性疾病,主要包括缺血性卒中和出血性卒中。缺血性卒中又稱腦梗死,是指腦供血動脈狹窄或閉塞,導(dǎo)致腦組織發(fā)生缺血、壞死,失去相應(yīng)的大腦功能,約占所有卒中患者的80%[2]。卒中具有高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率、高經(jīng)濟負擔(dān)的特點,是我國成人致死、致殘的首位病因[3]根據(jù)全球疾病負擔(dān)(GBD)研究結(jié)果顯示,2019年我國卒中患者達到2876萬例,其中缺血性卒中患者2418萬例,腦出血患者436萬例[2],且超過70%的卒中患者出現(xiàn)運動功能障礙[4],嚴重影響其生活質(zhì)量。

    首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京天壇醫(yī)院院長, ORIGINAL臨床試驗中國首席研究者王擁軍教授表示:"ORIGINAL研究充分證實了原研替奈普酶在發(fā)病4.5小時內(nèi)中國急性缺血性卒中患者靜脈溶栓治療中的有效性和安全性。我國是卒中大國,卒中嚴重危害人民群眾的生命健康和生活質(zhì)量,是重大的公共衛(wèi)生問題。此次原研替奈普酶的獲批擴充了我國急性缺血性卒中的治療方案,為患者和臨床醫(yī)生提供了溶栓治療新選擇。我們也希望原研替奈普酶盡快納入醫(yī)保,以幫助更多患者改善治療結(jié)局,同時助力我國卒中診療水平的提升。"

    勃林格殷格翰大中華區(qū)人藥業(yè)務(wù)總經(jīng)理陳文漢表示:"1995年阿替普酶的上市改寫了卒中治療歷史,如今原研替奈普酶為中國急性缺血性卒中患者提供了更具創(chuàng)新性和便捷性的治療選擇。30年來,勃林格殷格翰為卒中患者持續(xù)提供創(chuàng)新的治療方案,致力于讓卒中成為人們不再談之色變的疾病。卒中的救治是一個系統(tǒng)性工程,除了不斷引進和研發(fā)創(chuàng)新藥物,未來我們也將繼續(xù)攜手各方合作伙伴,推動中國卒中防治體系建設(shè)的進一步發(fā)展,為‘健康中國2030'偉大愿景貢獻力量。"

    關(guān)于美通立 ®

    美通立®(通用名注射用替奈普酶,英文商品名Metalyse ®),是勃林格殷格翰公司經(jīng)典溶栓產(chǎn)品愛通立®(通用名注射用阿替普酶,商品名愛通立®)的基因工程變構(gòu)體。目前,Metalyse®已在90多個國家獲批用于ST段抬高型心肌梗死(STEMI)的溶栓治療。在國外,也有大量由研究者發(fā)起的,探索和研究Metalyse®治療缺血性卒中的療效性及安全性的循證醫(yī)學(xué)證據(jù)。

    關(guān)于 ORIGINAL研究

    ORIGINAL研究是勃林格殷格翰在全球范圍內(nèi)發(fā)起的第一項申請治療急性缺血性卒中(AIS)適應(yīng)癥的注冊研究,該研究是針對中國急性缺血性卒中(AIS)患者,評估注射用替奈普酶與注射用阿替普酶在卒中發(fā)作后4.5小時內(nèi)的有效性和安全性的Ⅲ期、多中心、前瞻性、隨機化、開放標(biāo)簽、設(shè)盲終點、陽性對照的平行組試驗。全國共有55家臨床試驗中心參與該研究,2021年7月14日完成首例入組,截至2023年7月15日完成1504例患者篩選,1489例患者入組隨機,2023年10月8日完成最后一位患者隨訪。

    關(guān)于卒中

    卒中俗稱"腦中風(fēng)",是一種高發(fā)病率、高死亡率、高致殘率、高復(fù)發(fā)率的"四高"疾病。中國是全球范圍內(nèi)名副其實的卒中大國,卒中是我國成年人死亡和殘疾的首位病因,據(jù)估算,我國居民卒中終生發(fā)病風(fēng)險為39.3%,居全球首位[5]。根據(jù)全球疾病負擔(dān)(GBD)研究結(jié)果顯示,2019年我國卒中患者達到2876萬例,而在這其中,約八成為缺血性卒中患者[2]。在有效的時間窗(從發(fā)病到接受治療的時間)內(nèi)進行溶栓治療是國際國內(nèi)指南共同推薦的臨床治療方案。

    關(guān)于勃林格殷格翰中國

    勃林格殷格翰公司是全球領(lǐng)先的生物制藥公司之一。總部位于德國殷格翰,全球超過53,000名員工。為人類與動物開發(fā)全新、更好的藥物是我們工作的核心。勃林格殷格翰中國總部位于上海,目前全國范圍內(nèi)擁有超過3,800名員工,核心業(yè)務(wù)包括:人用藥品、動物保健和生物制藥合同生產(chǎn)。近年來,勃林格殷格翰在中國收獲長足發(fā)展,并連續(xù)十年榮獲"中國杰出雇主"認證。中國是勃林格殷格翰的重點市場和創(chuàng)新高地之一,公司將中國患者的需求納入全球研發(fā)策略,致力于把更多更好的創(chuàng)新產(chǎn)品更早地帶給中國的患者,助力中國健康產(chǎn)業(yè)的高質(zhì)量發(fā)展,全面改善人與動物的健康。更多詳情,請訪問:www.boehringer-ingelheim.com, www.boehringer-ingelheim.cn

    [1] 劉麗萍, 周宏宇, 段婉瑩, 等. 中國腦血管病臨床管理指南(第2版)[J]. 中國卒中雜志, 2023, 18(08): 910-933.

    [2] 王擁軍,李子孝,谷鴻秋,翟屹,姜勇,周齊,趙性泉,王伊龍,楊昕,王春娟,孟霞,李昊,劉麗萍,荊京,吳靜,徐安定,董強,David Wang,王文志,馬旭東,趙繼宗,《中國卒中報告》編寫委員會.中國卒中報告2020(中文版)(1)[J].中國卒中雜志,2022,17(5):433-447

    [3] 王隴德, 等. 《中國腦卒中防治報告 2020》概要[J]. 中國腦血管病雜志, 2022, 19(2): 136-144.

    [4] 趙洪圉,周羅治非,胡鈴,陳茹,董蕾,趙琴,龔麗娜.腦卒中運動功能障礙患者康復(fù)管理的最佳證據(jù)總結(jié)[J].中南大學(xué)學(xué)報(醫(yī)學(xué)版),2024,49(4):497-507

    [5] Global, regional, and country-specific lifetime risks of stroke, 1990 and 2016[J/OL]. New England Journal of Medicine, 2018: 2429-2437. http://dx.doi.org/10.1056/nejmoa1804492 . DOI:10.1056/nejmoa1804492.

     

    消息來源:勃林格殷格翰
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